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篇名: 認識失智症
作者: ★bluejazz☆	日期: 2009.12.31　　天氣: 　心情:

認識失智症
資料來源:財團法人天主教失智老人基金會

什麼是失智症？
失智症是用來描述一種漸進式功能退化症狀的名詞。
當醫師診斷病患是罹患失智症時，這表示病患可能出現了明顯的記憶力衰退、
智力喪失、思考障礙、社交及情緒功能障礙以及出現異常的行為。

通常我們會發病患的第一個症狀是，病患會經常遺忘最近發生的事情，
以及有困難去處理日常生活作息、及過去熟悉的工作。

對病患本身可能會出現的有個性改變、行為改變、失去判斷力、
說話時找不到合適的字眼來表達、思考障礙或是對於一些指示無法遵從。
其中最常見的是阿茲海默氏症

阿茲海默氏症之問題行為

癥狀發生率（﹪）

冷　　漠（apathy） 70
激　　動（agitation）60
焦　　慮（anxiety） 45
易　　怒（irritability） 42
憂　　鬱（depression） 38
過度活動（motor behavior） 38
失去控制（disinhibition） 36
食慾改變（appetite change） 31
夜晚行為（night behavior） 24
妄　　想（delusions） 22
幻　　想（hallucinations） 10

其他造成失智症的原因還包括巴金森氏症及其他腦部疾病。

哪些人會得失智症？
　失智症會發生在任何人身上，但大部分好發於65歲以上的老人。
但也有極少數患者是在30歲、40歲或50歲左右即得到失智症。

失智症會遺傳嗎？
　那要看失智症發生的原因；研究顯示有三分之一左右的阿茲海默氏症患者有家族關連，
他們的父母親或兄弟姊妹可能曾經患有或正患有阿茲海默氏症，
但因阿茲海默氏症常發生於老年人，所以他的家族病史容易被忽略。

失智症的病程
　每一個失智症患有時會改善，有時又會重複回來。
失智症之病程可短至2年，但也可能拖到20年之久。

可以做哪些努力？
　過去以來，大部分的失智症並沒有被治癒的方式。
然而，藥物以及一些非藥物治療可以“改善”一些患者的部分症狀。
　言語及心理上的支持對失智症患者、家屬及照顧者而言幫助很大。
只有持續不斷的支持，才可以讓他們更有信心的去面對失智症。
　　　
失智症常見的症狀
記憶喪失
失智症最主要的症狀就是記憶喪失，我們經常會發生健忘的事情，
但是失智症的健忘與一般人的健忘不同；他們的記憶喪失是持續性、
漸進性而且不是偶爾才發生的。
這些會影響他們的工作或家庭的功能，
有時會找不到回家的路，更嚴重的會忘記如何穿衣服、吃飯或如何洗澡。

描述失智症的記憶喪失正常的健忘

記憶力喪失所有的經驗部分
忘記東西或人名漸進性偶而
延遲叫出名字經常偶而
遵循文字
或聲音的指示漸漸不行通常可以
使用標誌或備忘

辨識環境的能力漸漸不行通常可以

可描述看過電視或
書中內容漸漸喪失能力通常可以

算數的能力漸漸喪失能力經常可以
自我照顧能力漸漸不行

失智症的早期症狀
　失智症的早期症狀通常是模糊不清且不會立即被發現。
通常病人看起來只會有一些記憶上的問題，尤其是近期發生的事件特別容易忘記。

其他常見的症狀
•意識混亂
•人格改變
•冷漠及茫然不知所錯
•失去完成每日生活任務的能力

失智症的十大警訊
•近期記憶喪失以致影響工作技能；
•很難完成家庭任務；
•有語言表達的問題，無法說出確切的名詞；
•對時間或地方的概念變差，容易走失；
•判斷力變差；
•抽象思考能力降低，無法思考複雜的事務；
•忘記東西的位置，會擺放錯亂；
•表情和行為改變；
•個性急劇改變；
•對生活事務失去興趣，喪失生活動力。

記住很多症狀和失智症很像但不表示這個人得了失智症，中風、憂鬱、
酒精中毒、感染、賀爾蒙障礙、營養不足和腦瘤都可能有類似症狀，
大部分都是可以治療的，所已有這些症狀時要及早就醫。
只有專門的醫生才能診斷，若診斷確立，就要開始去尋找可協助的資源。
　　　
尋求協助
儘快就診
若懷疑有失智症，應儘快至醫院尋求診斷。可診斷失智症的醫師可以是精神科醫師、
神經內科醫師或是記憶門診的醫療專業團隊。

•家屬支持團體
•照護諮詢中心
•照護諮詢專線
•病友團體

診斷與治療
•智力測驗
通常我們在臨床上會用簡易智能量表（MMSE）先作初步檢查，
臨床心理師有時會做更進一步精細的智力測驗。

•生理檢查
要診斷是否有失智症，醫生要先排除造成假性失智的其他生理疾病，
以及經由精密的檢查之道失智症的成因才會下診斷，
通常病人會經歷的檢查有腦波（EEG），電腦斷層（brain CT），核磁共振（MRI）…等。

•藥物治療
　　　
照顧計畫
o居家護理（外展服務）
o居家服務
o日間照顧
o復健服務
o喘息服務
o安養中心
o養護中心（護理之家）

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